Censo do Reembolso Médico no Brasil 2020

Amato, ACM.

O Censo do reembolso médico no Brasil é uma operação censitária realizada entre os médicos que realizam o reembolso médico no Brasil. Inicialmente abordamos os alunos do curso de Reembolso Médico para Médicos, que respondem voluntariamente o questionário.

Enviamos o questionário para 370 médicos e obtivemos 36 respostas, ou seja, 9,7% aproveitamento num questionário que levou em média 3 minutos para ser preenchido. Todas as estatísticas são baseadas nas respostas obtidas nesse questionário, ou seja, mesmo sabendo da existência do reembolso médico em outros estados brasileiros, aqueles que não tiveram representatividade não serão considerados para este estudo.

Estados brasileiros que tiveram representatividade no Censo Brasileiro do Reembolso Médico 2020
Representatividade dos Estados Brasileiros no Censo de Reembolso Médico brasileiro 2020

68,57% (24) dos participantes indicaram estar conseguindo aplicar o reembolso médico em seu local de trabalho, enquanto 31,43% (11) indicaram dificuldades em aplicar o reembolso médico.

Está conseguindo aplicar o reembolso médico em seu local de trabalho?

34 que responderam “Quanto o reembolso médico aumentou em seu faturamento? (em %)”, sendo que 2 pularam essa pergunta. Valor médio de 30%. Mas quando analisamos somente as respostas daqueles que indicaram estar conseguindo aplicar o reembolso no seu local de trabalho, temos média estimada em 40,08% ±11,46. Então, para quem aplica adequadamente o reembolso, o aumento é estimado em 40%!

Quais são as principais operadoras que está conseguindo fazer o reembolso?

Quais as principais operadoras que você está usando o reembolso?

Vemos claramente que Sul América e Bradesco são as mais utilizadas. Mas o que está na categoria “outros” pode ser uma jóia a ser explorada. Foram citadas: Amil, mediservice, planserv e Allianz.

Outras operadoras que oferecem reembolso médico e que foram citadas no censo.

Valor médio de consulta no reembolso médico foi respondido por 33 participantes. Incluindo os que não conseguiram aplicar o reembolso o valor médio de uma consulta é de R$ 182,24 reais ± 40 (note que vários que não conseguiram responderam zero). Quando estudamos apenas aqueles que conseguiram aplicar o reembolso médico, temos um valor médio de consulta médica no reembolso médico de R$217,76 ±41.

Qual o valor médio de uma consulta de rembolso médico que você tem conseguido?

Quando abordamos as dificuldades encontradas, tantos aqueles com bons resultados quanto aqueles com maus resultados relataram suas dificuldades. Conseguimos extrair e deduzir informações interessantíssimas:

Principais dificuldades encontradas ao aplicar o reembolso médico em sua cidade.

Dificuldade “financeira – pacientes não colocam a mão no bolso”, correlação com aqueles que estão conseguindo fazer o reembolso (Pearson p=0,042)

Dificuldade “ausência – sem seguradoras na minha região”, correlação com aqueles que não estão conseguindo fazer o reembolso (Pearson p=0,036). Realmente, sem seguradoras na região, não tem como ter êxito no processo. Por isso vale essa simples dica: sente-se com uma corretora de convênios da sua região e peça para apresentar as seguradoras que operam na área.

Além disso, vemos que a barreira cultural é a mais importante, seguida pelo medo do paciente de pagar do próprio bolso. Isso é muito interessante, porque essas duas dificuldades são vencidas com a conscientização. Diferente do problema cognitivo que teremos uma barreira muitas vezes instransponível. Vemos também que a desonestidade está com 2,78%. Digo sempre que o povo brasileiro no geral é honesto, sempre falo que tem 1% que não é. Interessante a estatística bater com a minha percepção. Vale aqui a citação bem lembrada da “Burocracia” nos “outros”.

E, para satisfação nossa, 94,29% gostaram do Curso de Reembolso Médico para Médicos! Somente 5,71% não gostaram. Infelizmente não conseguimos agradar a todos.

Satisfação com o curso de Reembolso Médico para Médicos.

Alguns comentários no censo nos deixam felizes…

“Parabéns Amato, estou com você desde o comecinho do curso de reembolso. Deus lhe abençoe.”

“O curso é excelente, muito bem montado e prático. Tirando a bradesco, porto seguro, amil e mediservice, as outras operadoras são bem mais complexas, barram as prévias, glosam códigos de cirurgia, passam valor de prévia baixíssimos (R$300 – R$400 para cirurgias que cobraríamos R$10.000,) fica difícil arriscar enviar nota ou recibo e aceitar o valor depois. Enfim, isso é apenas um comentário do risco de se fazer reembolso. Mas o seu curso abriu portas sim para ganhos que antes não tínhamos. Perdemos o credenciamento na Bradesco no mês que iniciei o curso e o faturamento da seguradora quadruplicou sendo não referenciado. Uso reembolso apenas para cirurgias.”

“Gostei, me deu uma Boa visão sobre o reembolso.”

Outros comentários deixaram idéias e sugestões que serão devidamente avaliadas e consideradas. Também consideramos as críticas construtivas.

Obrigado à todos que participaram!

Como citar esta publicação: Amato, ACM. Censo do Reembolso Médico no Brasil 2020. Curso de Reembolso Médico. 2020. Disponível em: https://curso.reembolso.med.br/censo-do-reembolso-medico-no-brasil-2020/

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